Багатогранна сутність марихуани: від старовинної трави до сучасної медицини
У світі рослинних засобів, небагато рослин здобули стільки уваги та суперечок, як марихуана. Часто називається різними назвами, такими як трава, канабіс, кофе, плічка, геш, марихуана та ганджа, марихуана походить від сушених бутонів і листя рослини Cannabis sativa. Вона процвітає в теплих тропічних кліматах по всьому світу та має багату історію використання на протязі століть. У цій статті ми досліджуємо складний світ марихуани, її різні компоненти, медичні застосування, потенційні побічні ефекти та продовжуючийся дебати щодо її використання.
Загляд в компоненти марихуани
Марихуана - це не просто трава; це скарбниця біологічно активних сполук, відомих як каннабіноїди. З них дві найбільше вивчені компоненти - дельта-9-тетрагідроканнабінол (ТГК), і каннабідіол (КБД). Ці сполуки відомі своїми відмінними впливами на організм людини. ТГК пов'язаний із характерним "наркотичним" впливом, який відчувають користувачі марихуани, і має властивості полегшувати біль, зменшувати запалення та діяти як антиоксидант. З іншого боку, КБД відомий своєю здатністю лікувати судоми, зменшувати тривогу та контролювати наркотичні впливи ТГК.
Важливо зазначити, що різні сорти та культури марихуани можуть містити різні кількості цих активних сполук, що призводить до різноманітних ефектів в залежності від конкретного сорту.
Два шляхи вживання марихуани
Спосіб вживання марихуани відіграє важливу роль у визначенні її впливу на організм. Основні методи вживання включають в себе:
1. Прийом марихуани у вигляді їжі
При вживанні марихуани усно, наприклад, коли вона включена до рослинних олій, напоїв, випічки або цукерок, поглинання ТГК відбувається повільно та може займати години. ТГК обробляє печінка, що створює другий психоактивний компонент з іншими ефектами на мозок. Потрібно бути обережним при вживанні марихуани у їжі, оскільки вміст ТГК часто невідомий, і зайва кількість ТГК може призвести до симптомів передозу.
2. Вдихання марихуани
Куріння чи парювання марихуани дозволяє ТГК швидко потрапити в кров та до мозку. У цьому випадку другий психоактивний компонент утворюється в невеликих кількостях, що призводить до менших ефектів. Вплив вдиханої марихуани виходить менше тривалим порівняно з їжею.
Роль марихуани в полегшенні симптомів, пов'язаних з раком
Декілька невеликих досліджень показали, що куріння марихуани може допомагати в подоланні нудоти та блювання, спричиненого хіміотерапією. Крім того, деякі дослідження показали, що вдихана марихуана може полегшити нейропатичний біль, що виникає внаслідок пошкоджених нервів. У дослідженнях з пацієнтами, які страждають від ВІЛ, куріння марихуани сприяло покращенню апетиту. Проте важливо зазначити, що немає досліджень щодо впливу марихуани або конопляного масла на ракові пухлини.
Дослідження також вказують на те, що ТГК та інші каннабіноїди, такі як КБД, можуть сповільнювати ріст і навіть спричиняти смерть деяких видів ракових клітин, які ростуть в лабораторних посудинах. Деякі дослідження на тваринах також вказують на те, що деякі каннабіноїди можуть сповільнювати ріст і розповсюдження деяких форм раку.
Проте наразі ще тривають ранні клінічні випробування каннабіноїдів у лікуванні раку в людей, і планується проведення додаткових досліджень. Наразі немає підтвердження, що каннабіноїди можуть контролювати або вилікувати цю хворобу. Розраховувати лише на марихуану як лікування раку, уникаючи або затягуючи загальні медичні заходи, може мати серйозні наслідки для здоров'я.
Потенційні побічні ефекти марихуани
Хоча найбільш відомим ефектом марихуани є відчуття ейфорії, вона також може призвести до порушення контролю над рухами, дезорієнтації та подекуди викликати неприємні думки чи відчуття тривоги та параної. Крім того, куріння марихуани викликає негативний вплив на користувачів та осіб поруч, включаючи багато з тих самих речовин, які містяться в тютюновому димі.
Зважаючи на різні сорти марихуани, передбачити її вплив може бути важко, враховуючи глибину та тривалість вдиху. Результати вживання марихуани усно також можуть відрізнятися в залежності від особистості. Крім того, деякі постійні користувачі можуть розвивати нездорову залежність від марихуани.
Препарати на основі каннабіноїдів для медичного застосування
Існують чисті хімічно вишукані препарати на основі каннабіноїдів, які отримали схвалення в США для медичного використання:
- Дронабінол (Марінол®/Сіндроз®): Містить дельта-9-тетрагідроканнабінол (ТГК) і схвалений Федеральною службою з контролю за продуктами та ліками для лікування нудоти, блювання та втрати ваги під час хіміотерапії при раку або недоїдання в пацієнтів з ВІЛ.
- Набілон (Сезамет®): Синтетичний каннабіноїд, схожий на ТГК, застосовується усно для лікування нудоти та блювання, коли інші ліки не допомагають.
Набіксимолс: Каннабіноїдний препарат, який знаходиться на стадії дослідження в США. Це розпилюване в рот молоко містить в собі майже рівні співвідношення ТГК і КБД. Воно доступне в Канаді та окремих частинах Європи для полегшення болю від раку, а також м'язових спазмів та болей при багатократному склерозі. На даний момент воно не схвалено в США, але його тестують у клінічних випробуваннях з метою визначення його ефективності в лікуванні різних станів.
Вплив препаратів на основі каннабіноїдів на симптоми раку
На основі численних досліджень дронабінол було знайдено корисним для зменшення нудоти і блювання, спричинених хіміотерапією. Також було виявлено, що він покращує апетит та запобігає втраті ваги у пацієнтів із ВІЛ. Проте у дослідженнях пацієнтів із раком він не виявився кращим за плацебо або інші ліки.
На щастя, набіксимолс показав свій потенціал у полегшенні болю у пацієнтів з раком, який не знімається сильними болісними препаратами, але результати варіюються. Надалі проводяться дослідження цього препарату.
Побічні ефекти препаратів на основі каннабіноїдів
Схоже на багато інших ліків, препарати на рецепт, які містять каннабіноїди, дронабінол та набілон, можуть викликати побічні ефекти та ускладнення. Деякі люди можуть відчувати збільшення серцевого ритму, зниження артеріального тиску (особливо при підйомі), запаморочення або втому. Ці препарати можуть спричинити сонливість, а також зміни настрою або відчуття "наркотичного" стану, які вважаються неприємними для деяких людей. Вони також можуть посилити депресію, манію або інші розлади розумової сфери. Деякі пацієнти, які приймали набілон у дослідженнях, повідомляли про галюцинації. Ці препарати можуть підсилювати дію снодійних, снодійних засобів або алкоголю, таких як сонливість і погана координація рухів. Деякі пацієнти також повідомляли про проблеми зі сухістю в роті та втратою недавніх пам'ятей.
Старші пацієнти можуть відчувати більше проблем з побічними ефектами і, як правило, їм призначають низькі дози.
Люди, які мають психічні розлади, паранойю або галюцинації, можуть відзначити погіршення своїх симптомів прийманням каннабіноїдних препаратів.
Зверніться до свого лікаря, щоб дізнатися, на що вам варто очікувати, коли ви почнете приймати один із цих препаратів. Краще мати когось поруч при першому застосуванні препарату та після зміни дози.
Думка Американського товариства боротьби з раком щодо використання марихуани
Американське товариство боротьби з раком підтримує необхідність наукових досліджень каннабіноїдів для пацієнтів із раком та визнає потребу у більш ефективних та безпечних терапіях, які можуть подолати часто дебілітуючі побічні ефекти раку та його лікування. Товариство також вважає, що класифікація марихуани як контрольованої речовини розкладає численні умови на дослідників та стримує наукові дослідження каннабіноїдів. Федеральні чиновники повинні розглянути можливості, які відповідають федеральному законодавству, для сприяння науковому вивченню марихуани.
Питання про лікування болю та симптомів раку має вирішуватися між пацієнтом і його лікарем, збалансовуючи докази щодо користі та шкоди для пацієнта, власні побажання та цінності, а також будь-які закони та правила, які можуть застосовуватися.
Американська товариство боротьби з раком через свою афілійовану організацію, Мережу боротьби з раком, не прийняло позицію щодо легалізації марихуани для медичних цілей через необхідність більш глибоких досліджень її можливих переваг і ризиків. Однак мережа виступає проти куріння або парювання марихуани та інших каннабіноїдів в громадських місцях через небезпеку канцерогенних речовин, які містяться в диму марихуани, і які загрожують здоров'ю пацієнта та інших осіб, що перебувають поруч.